Inhalaatori valimise ja kasutamise ABC

Mis on inhalaator ja kuidas see töötab?

Nebulisaator muudab selleks sobiva vedeliku aerosooliks, mida hingatakse sisse maski või huuliku kaudu. Igapäevaselt nimetatakse seda sageli „külmaks auruks”, kuid tegemist on väikeste vedelikupiiskade, mitte kuuma veeauruga.

See erineb ravimipihustist ehk annusinhalaatorist, mida kasutatakse näiteks astmaravis sageli koos vahemahutiga. Arsti määratud ravivahendit ei tohi omal käel teise seadmega asendada.

Kas inhalaatorit on vaja iga köha või nohu korral?

Iga köha ja nohu ei vaja inhalatsioonravi. Vajadus sõltub sümptomite põhjusest ja lapse seisundist. Tavalise viirushaiguse korral on olulised eakohane vedeliku pakkumine, puhkus ja vajaduse korral nina puhastamine.

Soolalahuse inhalatsioon võib teatud olukordades aidata paksu sekreeti vedeldada. See ei hävita viiruseid ega taga, et haigus paraneb kiiremini. Samuti ei saa lubada, et inhalaator hoiab ära kõrva- või põskkoopapõletiku.

Kui arst on määranud inhaleeritava ravimi, peab valitud seade selle manustamiseks sobima. Ravimi annuse, kasutussageduse ja ravikuuri määrab arst.

Millist inhalaatorit lapsele valida?

Enne ostmist võrdle järgmisi omadusi:

• Sobivus ravimi või lahusega. Kõiki ravimeid ei saa kasutada igas seadmes. Kontrolli nii ravimi kui ka inhalaatori juhendit.
• Lapsele sobiv mask. Mask peab katma nina ja suu ning sobituma näole võimalikult hästi.
• Müratase. Vaiksem seade võib aidata lapsel protseduuriga harjuda.
• Puhastamine. Vaata, millised osad tuleb iga kasutuskorra järel puhastada ning kuidas neid desinfitseerida.
• Toiteallikas ja kaasaskantavus. Mõtle, kas kasutad seadet kodus vooluvõrgust või vajad seda ka reisil.
• Varuosade saadavus. Uuri, kas hiljem saab juurde osta maski, ravimikambrit, filtreid või pihustusmoodulit.

Väike ja vaikne seade võib olla mugav, kuid kõigepealt peab see sobima vajalikuks raviks.

Kompressor-, ultraheli- või võrktehnoloogiaga inhalaator?

Kompressorinhalaator kasutab aerosooli tekitamiseks suruõhku. Seadmel on tavaliselt eraldi kompressor, õhuvoolik ja ravimikamber. Müratase ning ravimite sobivus sõltuvad mudelist.

Võrktehnoloogiaga ehk mesh-inhalaator suunab vedeliku läbi peenikeste avadega võrgumembraani. Sellised seadmed on sageli kompaktsed ja vaiksed, kuid membraan vajab hoolikat juhendikohast puhastamist.

Tavaline ultraheliinhalaator tekitab aerosooli ultrahelivõnkumiste abil. Ka selle puhul tuleb eraldi kontrollida ravimi sobivust. Võrktehnoloogiat ja tavalist ultrahelitehnoloogiat ei tasu pidada üheks ja samaks.

Osakeste suurus mõjutab seda, millisesse hingamisteede piirkonda aerosool jõuab. Reegel „mida suuremad osakesed, seda parem” ei kehti. Sobiv valik sõltub ravist ja konkreetse seadme omadustest.

Mida tohib inhalaatori sisse panna?

Kasuta ainult nebuliseerimiseks sobivat steriilset lahust või arsti määratud ravimit, mis on konkreetse seadmega lubatud.

Kui tervishoiutöötaja soovitab füsioloogilist lahust, kasutatakse selleks sobivat steriilset 0,9% naatriumkloriidilahust. Kangemad soolalahused ei ole automaatselt paremad ja nende kasutamine tuleb eraldi kokku leppida.

• Ära kasuta inhalatsiooniks kraanivett, keedetud vett ega kodus segatud soolvett.
• Ära lisa ravimteesid, taimseid tõmmiseid, eeterlikke õlisid ega lõhnaaineid.
• Ära vala seadmesse suukaudseks kasutamiseks mõeldud köhasiirupit.
• Ära sega ravimeid omavahel ilma tervishoiutöötaja juhiseta.

Puhastamiseks lubatud vedelik ei pruugi sobida sissehingamiseks. Järgi lahuse pakendi juhiseid ning ära säilita avatud ühekordse ampulli jääki järgmiseks protseduuriks.

Kuidas lapsele inhalatsiooni teha?

1. Pese käed ja pane seade puhtale, stabiilsele pinnale.
2. Lisa kambrisse juhiste järgi õige lahus ja kogus.
3. Hoia laps rahulikult süles või eakohases toetatud asendis. Järgi seadme lubatud kasutusasendit.
4. Aseta sobiva suurusega mask nina ja suu peale. Huulikut kasuta siis, kui laps oskab seda õigesti hoida ja selle kaudu hingata.
5. Lase lapsel hingata rahulikult ning jälgi teda kogu protseduuri vältel.
6. Pärast kasutamist puhasta ja kuivata ettenähtud osad.

Harjutamiseks võid lasta lapsel väljalülitatud seadet ja maski uurida. Abiks võib olla raamatu vaatamine või rahulik mäng.

Nutt ja rabelemine ei muuda ravi tõhusamaks. Kui mask ei püsi näol, ei pruugi vajalik kogus ravimit lapseni jõuda. Pelgalt udu suunamine näo lähedale ei asenda õigesti paigaldatud maski.

Kas inhalatsiooni võib teha magavale lapsele?

Ära vali uneaegset inhalatsiooni lihtsalt selleks, et maski kasutamist vältida. Ravimi jõudmine hingamisteedesse sõltub õigest maskist, asendist ja seadme kasutamisest.

Kui ärkvel lapsele ei õnnestu määratud ravi teha, küsi ravimeeskonnalt nõu. Magamise ajal kasutamine tuleb nendega eraldi läbi arutada. Last ei tohi jätta töötava seadmega üksi.

Kui kaua ja mitu korda päevas kasutada?

Üht universaalset minutite või kordade arvu ei ole. See sõltub lahusest, ravimist, kogusest, seadmest ja lapse raviplaanist.

Järgi tervishoiutöötaja määratud annust ning seadme juhendit. Pikem protseduur ei tähenda automaatselt paremat tulemust. Kui inhalatsioon suurendab hingamisraskust või lapsel hakkab halb, katkesta protseduur ja otsi abi.

Palaviku korral lähtu lapse üldseisundist ja raviplaanist. Inhalaator ei alanda palavikku ega asenda lapse seisundi hindamist.

Larüngiit ja kuum aur: mida teada?

Haukuv köha, kähedus ja kare heli sissehingamisel võivad viidata larüngiidile ehk kruppile. Laps võib vajada arsti määratud ravi.

Kuuma auru sissehingamist ega aurust vannituba ei soovitata kruppi ravida. Kasu ei ole tõendatud ning kuum vesi ja aur võivad põhjustada põletusi. Ka soolalahuse inhalatsioon ei asenda hingamistakistuse korral vajalikku ravi.

Hoia laps rahulikuna ja küsi tervishoiutöötajalt nõu. Tugeva hingamisraskuse korral helista 112.

Kuidas inhalaatorit puhastada?

Puhastamise ja desinfitseerimise juhised sõltuvad mudelist. Loe need enne esimest kasutamist läbi.

• Eemalda lahuse jääk ning puhasta ettenähtud osad pärast iga kasutuskorda.
• Lase pestud osadel enne hoiustamist korralikult kuivada.
• Ära pese kompressorit, elektriosi ega õhuvoolikut, kui juhend seda ei luba.
• Ära torgi võrkmembraani nõela ega harjaga.
• Desinfitseeri ja vaheta osi tootja määratud viisil ning sagedusega.
• Kasuta igale pereliikmele eraldi maski või huulikut ja muid isiklikuks kasutuseks mõeldud tarvikuid.

Sama haiguse põdemine ei ole põhjus puhastamist vahele jätta. Seadme jagamine peab olema tootja juhiste järgi lubatud.

Kas õhuniisuti asendab inhalaatorit?

Ei. Õhuniisuti mõjutab ruumi õhuniiskust, nebulisaator aga manustab sobivat lahust või ravimit hingamisteedesse.

Õhuniisutisse ei tohi panna inhalatsiooniravimeid. Ka nebulisaator ei ole mõeldud toaõhu niisutamiseks.